隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展，軟式內(nèi)鏡廣泛運用在腫瘤的篩查、疾病的診斷和治療。軟式內(nèi)鏡是屬于重復(fù)性醫(yī)療器械，使用后清洗消毒是所有使用者所關(guān)注的問題，是否能做到徹底的清洗消毒，防止交叉感染呢？做好每一條內(nèi)鏡的清洗消毒工作，是我們的職責(zé)。下面跟小編來參觀一下我們內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡的清洗消毒流程吧。

一、床旁預(yù)處理流程

當(dāng)內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后，護(hù)士時間使用含有清洗劑的紗布沿著操作部向先端部方向擦拭。然后使用含酶清洗劑的水反復(fù)吸引沖洗管腔。

二、運送至消毒室

消毒室工作人員向清洗池內(nèi)注入適量過濾水（符合內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范）進(jìn)行內(nèi)鏡的測漏檢查，內(nèi)鏡完好無滲漏。

再放入含清洗液（酶液）的清洗池內(nèi)，及時對內(nèi)鏡進(jìn)行預(yù)清洗。預(yù)清洗步驟如下：

1使用清潔紗布在清洗池內(nèi)（含酶清洗劑）反復(fù)擦洗鏡身，重點擦洗插入部和操作部，紗布一用一更換。

2酶液下手工刷洗，使用專用內(nèi)鏡清洗刷，分別對內(nèi)鏡的所有管道、注水注氣按鈕、先端帽等進(jìn)行反復(fù)刷洗。尤其是按鈕內(nèi)部的空隙，更是刷洗的重點部位。清洗刷一用一換，清洗液一用一換。 

3使用過濾水沖洗干凈內(nèi)鏡的內(nèi)管道和外管壁的清洗劑，壓力氣槍吹干水分。按鈕和閥門、清洗刷沖洗干凈。

4注氣注水按鈕、清洗刷、可以復(fù)用的附件等放入超聲清洗器中用含酶清洗液震蕩清洗。

三、將經(jīng)過預(yù)清洗后的內(nèi)鏡及附件、清洗刷共同放入全自動內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)中進(jìn)行清洗。我中心全部使用全自動內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)對內(nèi)鏡進(jìn)行消毒（滅菌），機(jī)器清洗程序為：酶洗—漂洗—消毒（滅菌）—終末漂洗—乙醇干燥。

四、清洗機(jī)清洗程序運行結(jié)束后，消毒人員更換手套，取出內(nèi)鏡并刷卡記錄，使用壓力氣槍向所有管道充氣至少30s，使其管腔完全干燥。使用無菌擦拭巾、壓力氣槍干燥內(nèi)鏡外表面、按鈕和閥門。安裝按鈕和閥門。將內(nèi)鏡鏡頭涂抹保護(hù)蠟。

五、放入內(nèi)鏡專用運送車備用，不再使用的內(nèi)鏡放入專用柜儲存，每次使用前進(jìn)行再次消毒。

目前，內(nèi)鏡中心使用的消毒液均屬國內(nèi)前沿領(lǐng)域內(nèi)鏡清洗消毒產(chǎn)品，對乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、艾滋病毒等可以做到完全殺滅。我們按照《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》嚴(yán)格執(zhí)行，將所有使用后的內(nèi)鏡全部視為感染內(nèi)鏡，做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，這些都是患者安全內(nèi)鏡診療的有力保障，也是防止因內(nèi)鏡檢查造成交叉感染的重中之重。

六、對清洗消毒設(shè)備及使用的內(nèi)鏡每季度會定期進(jìn)行生物學(xué)培養(yǎng)監(jiān)測清洗消毒質(zhì)量。使用內(nèi)鏡追溯系統(tǒng)，做到每一條內(nèi)鏡從診療到消毒每一個環(huán)節(jié)都有據(jù)可查。